Диагноз и лечение болезни образованным коронавирусом COVID-19.
I.0. Общее понятие.
I.1.0. Понятие о семействе коронавирусов. По критериям геномной структуры, белковых капсидов и его строение внешней структуры и филогенетическим и серологическим способом анализа Коронавирусы (Coronaviridae) – коронавирусы разделяются на четыре рода: Alphacoronavirus, Betacoronavirus, Gammacoronavirus и Deltacoronavirus. Все вирусы входящие этих родов образуются сезонные гриппы, которых локализуется в органах дыхательной пути, так назваемой острой респираторной инфекции (ОРВИ), хронической респираторной инфекции до тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС или SARS). ОРВИ регулярно, в особенно сезонным характером циркулируют у населения, которых инициируются коронавирусом HCoV-229E, коронавирус HCoV- -OC43, коронавирус HCoV- -NL63 и коронавирус HCoV-HKU1. Пациенты заболевшие назваными видами коронавируса в случае при соблюдение гигиенических требований и правил, рекомендаций врачей могут легко проходить без осложнения с ограниением легкой и средней поражением органы верхной дыхательной пути. Среди 4 родов из семейство коронавируса с большими патогенными свойствами отличается роды Betacoronavirus. От данного рода было 2 вида, которые образуются у человека тяжелого острого респираторного синдрома ТОРС или SARS. Первый вид создал эпидемологической ситуации в Саудовском королевстве в 2012 году с летальным исходом 866 человека и получал называние ближневосточный респираторный синдром MERS. Второй вид рода Betacoronavirus был в 2019 году в г. Ухань, провинция Хубэй Китайской Народной Республики и получал название коронавирус SARS-CoV-2 (Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2) или COVID-19 по классификацию ВОЗа.
I.1.1. Структурной специфичности коронавирус SARS-CoV-2. Ввирус с одноцепочечной РНК позитивной полярности состоящейся 30 000 тысяча нуклеотидов, подвижности и окружен белковыми капсомерами имеющихся отростки-шипы, которые состоит гликопротеинам. Следует учесть, что происхождение вируса не имеется естественного принадлежности, а считается рекомбинантного вируса, который разработан в лаборатории один из развитых стран мира. В вирусе встречается 4 вида белка; N-нуклеокапсидный, Е-оболочковый, М-мембранный и S-рецепторный белок с обусловленной с шипами вириона. При заряжении человека его мембраны эпителиальный клетки налаживает контакт с S-рецепторным белком вириона, шипы открывают мембранные поры клеток и вирус входить во внутри клетки. При этом наблюдается механизма действия S-рецепторного белка механического отталкивание белковые защиты поры клетки и биохимические влияние данного рецептора белковыми порами клетка непосредственно разрывом гликопротеинового шипа с пеплоидно-капсамерным белком. При попадании вибириона в межклеточного жидкости получает первичный сигнал, как рецептор от организма ангиотензинпревращающего фермента II типа (АПФ2). Входные ворота возбудителя – эпителий верхних дыхательных путей и эпителиоциты желудка и кишечника.
I.1.2. Мутационной специфичности короновируса SARS-CoV-2. При определении диагностики, генезиса и этиологии, патологии и терапевтической лечении болезни образованным коронавирусом SARS-CoV-2 обращается внимания не достаточным образом на мутационной специфичности вибриона в связи редкости клинической изучение и исследования. Данное свойство вируса характеризуется мутационной вариабельности обусловленным трансформацией одновременно геномной структуры РНК под влиянием внешней среды и внутренней нужды на полимеразной РНК и дольше транс-РНК, инф-РНК и другие. В то же время полимеразной стадии геномной РНК могут осуществить один из част нити репликации, которых с обратным действиям могут вызывать мутации генома и адаптации клетки-хозяина. Одно и то время следует ожидать репликации трансформационной РНК в стадии полимеризации. Именно характеризованный интервал поведение геномного РНК становиться источником возникновение многообразных видов патологию организма заряженных короновируса SARS-CoV-2 больного человека и сложности определить экспрессию иммунных клеток.
I.1.3. Устойчивости короновируса SARS-CoV-2 на внешней среды. Структурной специфичности коронавирус SARS-CoV-2. При комнатной температуре (20-25 °С) SARS-CoV-2 способен сохранять жизнеспособность на различных объектах окружающей среды в высушенном виде до 3 суток, в жидкой среде – до 7 суток. Вирус остается стабильным в широком диапазоне значений рН (до 6 дней при значении рН от 5 до 9 и до 2 дней при рН4 и рН11). При температуре +4 °С стабильность вируса сохраняется более 14 дней. При нагревании до 37 °С полная инактивация вируса происходит в течение 1 дня, при 56 °С -в течение 45 минут, при 70 °С – в течение 5 минут. Вирус чувствителен к ультрафиолетовому облучению и действию различных дезинфицирующих средств, особенно хозяйственное мыло.
II.0. Эпидемиологический характер и пути распространение коронавируса SARS-CoV-2.
II.1. Описание эпидемиологической ситуации. Всем известно, что вирус получал распространение сначала с г. Ухань провинции Хубэй Китая всему миру. Первая волна прошла по всему земному шару, не остались государств в мире не достигали вирус. В связи широкое распространение вируса в 2020 году 11 марта ВОЗ о начале пандемии COVID-19. Летальные исходы более высоком темпе был наша страна с рядом США, Бразилия и других, а в Японии, Вьетнаме, Сингапуре, Южной Корее и низким уровне. На первом волне основным местом распространение вируса был г. Бишкек и г. Ош, наименьше г. Джал-Абад, а сельские местности населения, особенно горных мест не подвергнуто риска. Основным источником инфекции является больной человек, в том числе находящийся в инкубационном периоде заболевания. Наибольшую опасность для окружающих представляет человек в последние два дня инкубационного периода и первые дни болезни. Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным, воздушно-пылевым и контактным путями. Ведущим путем передачи SARS-CoV-2 является воздушно-капельный, который реализуется при кашле, чихании и разговоре на близком (менее 2 метров) расстоянии. Контактный путь передачи реализуется во время рукопожатий и других видах непосредственного контакта с инфицированным человеком, а также через пищевые продукты, поверхности и предметы контактирование вирусом. Как показало в периоде первой волны пандемии коронавируса SARS-CoV-2 медицинские работники подвергаются самому высокому риску инфицирования, поскольку в процессе выполнения профессиональных обязанностей имеют длительный аэрозольный контакт. Риск реализации воздушно-капельного и контактного путей передачи возбудителя повышается в условиях несоблюдения требований санитарно-эпидемиологического режима, в том числе правил инфекционной безопасности (использование средств индивидуальной защиты). Существует высокий риск формирования эпидемических очагов COVID-19 в организованных коллективах государственных, образовательные учреждения, в частных фирм и другие.
III. Диагностика заряженным коронавируса SARS-CoV-2.
III.1. Диагностика. При диагностике больные COVID-19 учтено результаты исследование, которые проводили в КНР как несли заряженные. Согласно им данных в среднем у 50% инфицированных заболевание протекает бессимптомно. У 80% пациентов с наличием клинических симптомов заболевание протекает в легкой форме ОРВИ. Двадцать процентов подтвержденных случаев заболевания, зарегистрированных в КНР, были классифицированы органами здравоохранения КНР как тяжелые (15% тяжелых больных, 5% в критическом состоянии). Средний возраст пациентов в КНР составил 51 год, наиболее тяжелые формы развивались у пациентов пожилого возраста (60 и более лет), среди заболевших пациентов часто отмечаются такие сопутствующие заболевания, как сахарный диабет (в 20%) артериальная гипертензия (в 15%), другие сердечно-сосудистые заболевания (15%). Таким образом результаты исследования в КНР позволяет выделить 2 видов диагностики. В диагностике есть подтвержденный случай COVID-19 и неподтвержденный случай. Подтвержденный случай получается через маски с полости носа, положительный результат лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 с применением методов амплификации нуклеиновых кислот (МАНК) или антигена SARS-CoV-2 c применением иммунохроматографического анализа вне зависимости от клинических проявлений. А второй способ с сыворотки крови, где обращается внимание на возникновение антитело. Положительный результат на антитела класса IgA, IgM и/или IgG у пациентов с клинически подтвержденной инфекцией COVID-19. Некоторых заряженных коронавирусом больных не определяется наличие коронавируса SARS-CoV-2 выше описанных двум способом им поставляется диагноз через симптомами и клиническими признаками.
III.2. Симптомы. Клинические проявления острой респираторной инфекции (ОРИ) (температура (t) тела выше 37,5 °C и один или более из следующих признаков: кашель – сухой или со скудной мокротой, одышка, ощущение заложенности в грудной клетке, насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии (SpO2) ≤ 95%, боль в горле, заложенность носа или умеренная ринорея, нарушение или потеря обоняния (гипосмия или аносмия), потеря вкуса (дисгевзия), конъюнктивит, слабость, мышечные боли, головная боль, рвота, диарея, кожная сыпь другие. Для коронавируса SARS-CoV-2 характерно наличие клинических симптомов ОРВИ: Повышение t тела, кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты), одышки, утомляемость, снижение выхода моча, слабости и бессилия, болевые ощущение левой груди или от сердца, кровохарканье при кашли, боль в горле, насморк, тошнота, рвота, аритмия сердце и другие.
III.3. Клинические признаки. ОРВИ (поражение только верхних отделов дыхательных путей), которых определяется через мазок с полости рта и горло на условно-патогенных микроорганизмов, пальпацией лимфатических узлов, пневмония без дыхательной недостаточности, которые определяется через КТ, сепсис, септический (инфекционно-токсический) шок, которые определяется через сдачу соответствующим анализа на условно-патогенных микроорганизмов и других, ДВС-синдром, тромбозы и тромбоэмболии, которых определяется через коагулограммам с крови, доплером УЗИ на соответствующих органов, гипоксия организма, которых определяется через пулксикометром, SpO2 < 88%), поражение коронарных артерии сердца, кроме болевых синдромам, которых определяются непосредственно ЭКГ, Эхо КГ и суточным мониторингом (III отведение не проявляется рубец между RT, на IV и V отведения амплитуды R не поднимается вверх. Лейкоз, без клинических проявление, которых определяется общим анализом крови, пальпацией мест где расположено костный мозг, через УЗИ печени и селезенки, снижение выхода мочи, которых определяется через общим анализом мочи, с анализом маска с уретры на анаэробных и грибковых инфекциях, иммунодепрессивных состояний, которых определяется на сдачу анализов хронического гепатита IgGA>7,0-8,0 от референтных значений, антигены гепатита «В» HBsAg, HBeAg, HBcAg core, суммарный гепатита IgGC, УЗИ печень, селезенки и почки.
VI. Контексты составления лечение болезни коронавируса COVID-19.
VI.1. Масштаб лечения. Основным подходом к терапии COVID-19 должно быть построены с алгоритмом профилактики желающих больных до заряжения вируса (имеющие хронические болезни ОРВИ, легких, сердечно-сосудистой системы, гепатитов, хронические болезни почек и другие), первичными симптомами (потеря обаяние и др.), от легкого течение до крайне тяжелых течение и реабилитационного курса после стационарных лечений в лечебных учреждений. Лечение COVID-19 в соответствии с протоколами настоящих рекомендаций проводится с включением неподтвержденных и подтвержденных и вероятных случаях заболевания. В рамках оказания медицинской помощи необходим мониторинг состояния пациента для выявления признаков ухудшения его клинического состояния. Пациенты, инфицированные SARS-CoV-2, добровольно имеет право профилактической и реабилитационной лечений, а обязательном порядке должны получать поддерживающую патогенетическую и симптоматическую терапию.
VI.2. Алгоритм построение лечения. Как показало клинические картины предыдущей пандемии больные инфицированными вирусом COVID-19 обязует нам отнести на составление алгоритма лечение по следующим порядкам; инфицированные первичными симптомами не входящие на классификацию по тяжести болезни, инфицированные подходящие на классификацию по тяжести болезни.
VI.3. Безопасности и эффективности применяемых лекарств и лечебных процедур. Данный протокол считает не приемлемости применение в качестве этиотропным лечением препараты; фавипиравир, гидроксихлорохин, препараты интерферона-альфа, с исключением ремдесивир, умифеновир с мотивами безопасности и неэффективности для лечения больных болеющим коронавирусом.
VI.3.1а. Сначала о фавипиравире; в примение его могут возникнуть астма, сама больной страдает одышки, боли ротоглотке, вирус более 80% тяжелых больных локализуется вирус в ротоглотка, нарушает работы печени, сама больных подвергается на усиление хранического гепатита А, которых вызывает сгущение крови; иммунодепрессивной состояний; эпидермальный некроз, вирус повреждает эпителиях дыхательной пути, альвеолы легких, кишечно-желудочный тракт; повреждения почек, больной короновирусом затрудняет от снижения выхода моча, могут возникнуть почечный гломерулонефрит; лекарство вызывает нейтропения, лейкоцитоз, лейкопения, больной болеющим коронавирусом подвергается иммунодепрессивной состояний, кроме того существует опасения на возниконвение лейкоза.
VI.3.1б. О гидроксихлорохине. Это лекарство назначено для лечения малерия. У него применения подвергает иммунодепрессивного состояния, угнетает кровотворение костного мозга, анапластической анемия и вызывает лейкоза, усилить гепатитов печени, нарушает сердечного ритма на первом очеред желудочной аритмия, особенно возникновения кардиомиопатия достигающий на сердечной недостаточности тоись пациент подвергается летального исхода. Одновременно, ВОЗ рекомендавал не включить гидроксихлорохине в лечебных протоколов и список необходимых лекарственных средств в лечении коронавируса.
VI.3.1в. О препарате интерферона-альфа. Это препарат назначено в лечении гепатитных циррозов, а именно для снижения вирусной нагрузки антигенов гепатитов “В”, болезни респираторных органов. Основной смысл или мотив в лечении гепатитов для инициирование системы “интерферон-1” иммуной части, насколько эффективности при выработке системы интерференов в активизации иммунитета организма до этого дня не подтверждено каких-либо в лабораториях. При инфицировании коронавируса COVID-19 организма получает поражение эндотелиальные клетки капиллярные сосуды коронарных артерий. В применение данного препарата противопоказан болезням сердечно-сосудистой системы, которых влияет через нарушением ритма сердечных сокращении, усилением концентрацией тромб коронарных артерий, момент повышение температуры тела и усиленное потоотделение, когда эти симптомы усиливает при первоначальных периодов.
VI.3.1г. Мы не оказываем сопротивления на применение ремдесивир и умифеновир в качестве противовирусное средство в лечение коронавируса, несмотря не завершенности клинической испытании ремдесивира.
VII. Не специфичные лечение коронавируса COVID-19
VII.4. Лечение первичного симптома коронавируса COVID-19 характеризованным в пункте III.2. настоящего протокола (заложенность носа или умеренная ринорея, нарушение или потеря обоняния (гипосмия или аносмия), потеря вкуса (дисгевзия)) проводиться с настоем “Авран”. С применением настоя “Авран” выполняется процедуры смазыванием полости носа с замоченной стерильного ваты закругленным на полочки настою “Авран” 3-4 раз каждого 2 часа. В тот же раствором полоскивать полости рта и отхаркивать горло 3-4 раза каждого 2 часа. Диагноз сдается по желанием пациента маска с полости тра на коронавируса COVID-19. При кашле – сухой или со скудной мокротой, одышка, ощущение заложенности в грудной клетке и головной боли добавляется ингаляция с настоем “Авран” данному процедуру. Ингаляция проводится каждого 3 часа от 2 минута до 5 минута. Продолжительности лечения не менее 5 дней.
VII.4.a. Необходимые анализы. Анализ с маска на COVID-2019.
VII.4.б. Гигиенические правилы. Нельзя употреблять холодные напитки и еды с горечем.
VII.5. Лечение пункта IV.1. части настоящего протокола проводиться с дополнением VI.4. на смазку носа и рта, маслянного раствора хлорофиллипта, для снижения температуры парацетомола.
VII.5.а. Необходимые анализы. Анализ с маска на COVID-2019. Анализ маска с глотки на условно-патогенных микроорганизмов. Общий анализ крови.
VII.4.б. Гигиенические правилы. Нельзя употреблять холодные напитки и еды с горечем.
VII.6. Лечение пункта IV.2. части настоящего протокола проводиться в соответствии лечебных процедур VI.4. и VI.5. с дополнением внунтри венной капельницы на 200 грамм раствора глюкозы или физиологического раствора глюканат кальций 1 ампула, витамин В12(цианобакламин) 1 ампула, если АД 80/50-95/60, 3 ампула дексоматозон, 100/70 -110/80, 2 ампула, 120/80-140/100 1 ампула дексоматозон, выше от указанной давлении не рекомендуется добавлять в том числе болевших гипертоником, ХПН. Дополнительно по 1 ампула димедрол струйно выполняется внутри мышечной. Данная процедура выполняется 1 раз в день в течение 3-х дней.
VII.6.а. Необходимые анализы. Анализ с маска на COVID-2019. Анализ маска с глотки на условно-патогенных микроорганизмов. Общий анализ крови. Общий анализ моча. Почечный и печеночный тесты. Коалаграмма на вязкости крови.
VII.4.б. Гигиенические правилы. Нельзя употреблять холодные напитки и еды с горечем
VII.7. Лечение пункта IV.3. части настоящего протокола проводиться в соотвествии лечебных процедур VI.4., VI.5. и VI.6. . При использовании пункта VI.6. следует учесть с исключением гипертоникам и ХПН. Одно и то же время рекомендуется внутри венная капельница 1 ампула панангина в физ. растворе (для гипертоникам и ХПН не допускается применения), 1 капсула Эссенциал форте в физрастворе, затем на 200 гр. физиологического раствора добавляется 0,6-1,0 грамм гепарин, который измеряется в инсулиновом шприце. Инфузорный раствор капить очень в медленном скорости с сочетанием 1 одного до 20 один капель, в измерении секундомером 10 секунд 1 капель. Продолжительности капельницы в среднем составляет 6 часов. Данная процедура назначается на 3 дня, при необходимости добавляется еще 2 дня, один раз в день. Врач назначает курс антибиотиков в зависимости результате полученных анализов с мазок на условно-патогенных микроорганизмов. Кроме того, врачом назначается специфичных курсы в зависимости этиологической осложнения болезни, которых в нижних пунктах будет описания.
VII.7.а. Необходимые анализы. Анализ с маска на COVID-2019. Анализ маска с глотки на условно-патогенных микроорганизмов. Общий анализ крови. Общий анализ моча. Почечный и печеночный тесты. Коалаграмма на вязкости крови. КТ легких, ЭКГ и ЭхоКГ сердца. Пулсикоскометр
VII.7.б. Гигиенические правили. Нельзя употреблять холодные напитки и еды с горечи.
VII.8. Лечение пункта IV.4. части настоящего протокола проводиться в соответствий лечебных процедур VI.4., VI.5., VI.6. и VI.7 добавляется витамин А утром, витамин Е вечером. Назначается врачом капельницы включающие витамины и питательных растворов. Одно и то же время врачом назначается специфичных курсы в зависимости этиологической осложнения болезни, которых в нижних пунктах будет описания. Для пациентов данной течение применяется кислородный концентрат, ИВЛ для преодоления гипоксии.
VII.8.а. Необходимые анализы. Анализ с маска на COVID-2019. Анализ маска с глотки на условно-патогенных микроорганизмов. Общий анализ крови. Общий анализ моча. Почечный и печеночный тесты. Коалаграмма на вязкости крови. КТ легких, ЭКГ и ЭхоКГ сердца. Пулсикоскометр
VII.8.б. Гигиенические правили. Нельзя употреблять холодные напитки и еды с горечи. Строгий постельный режим.
VIII. Специфичные лечение больные коронавируса COVID-2019.
VIII.0. Суть вопроса. Всем известно, что изучение и исследований образованные патологии коронавирусом COVID-2019 в научном мире недостаточно не только русскоязычных стран, но и в Западе, Китая и Японии. Очевидно, что в мире, а именно в ВОЗ отсутствует единые мнений, классификации и определение специфичные патологии осложненной имеющейся хронических болезней и после заболевания коронавирусом COVID-2019. Исходя, имеющейся собственного изучения клинические проявление и осложнения хронические болезни инициированным коронавирусом COVID-2019 и имеющихся опытов в лечений тяжелых хронических болезни после стационарных лечений позволило нам составлять настоящий част протокола.
VIII.1. Обяснение. Мы подчеркнули в пункте V.2. 5-ой части настоящего протокола, что первоначальным источником инфицирования коронавирусом COVID-2019 является верхные дыхательные органы, так назыааемой респираторных органов, которые входить нос и полости носа, рта, язык, неба, глотка, гортань, трахеи. Все эти органы могут носить известные острых или хронических заболеваниях; стоматит,пародонтит, ангина, ринит, ларингит, фарингит, тонзиллит и синусит. В случае инфицирование коронавирусом обладающие острым или хроническим заболеваниям респираторных органов становиться локализационным центром распространение вируса по организмам инфицированного человека. Одно и то же время коронавирус COVID-2019 распространением организма и подвергает к осложнению самому острому или хроническому болезни, парализуя местного иммунитета создает благоприятное условие на активизации условно-патогенных микроорганизмов. Местные микрофлоры или условно-патогенных микроорганизмов живущие в эпителиях респираторных органов переходить патогенного действия. Основные носители условно-патогенных микроорганизмов семейства стафилококки, стрептококки, энтерококки, кондилозы от среды вирусов; коронавирусы, аденовирусы. Следовательно, пациент начинает чувствовать в дыхательной пути дискомфорта и со временем симптомы и клинические признаки болезни.
VIII.2. Лечение осложненные патологии хронических болезней респираторных органов. Лечение осложненные хронические болезни под влиянием коронавирусом COVID-2019 проводиться на основе пункте VII.4. части настоящего протокола в частности синусита по суннатом нашего пророка Мухаммад м.с.в как гусул сильно в нос вытянуть настой “Аврана” 3-4 раза подряд, проходя 10-15 минут экстрактом “Репейника” 3-4 раза подряд каждого 3 часа. В период лечения ночью перед сном смазывать полости носа рыбий жиром. В лечении стоматит, пародонтита и ангина взбалтывает 3-4 раз полости рта с настоем “Аврана”, спустя 5 минут экстрактом репейника, затем смазывать витамином А и маслянным растовором хлорофиллипта 3-4 раз после взбалтывание настоем “Аврана”. В лечении хронические болезни с осложненными под влиянием коронавируса COVID-2019 ларингит, фарингит, тонзиллит тот же процесс лечения повторяется не взбалтыванием рта, а отхаркиванием с горло и его смазкам с указательным пальцем.
VIII.3. Лечение лимфатических систем, селезенки и печени осложненными под влиянием коронавирусом COVID-2019.
VIII.3.1. Объяснение. В предыдущей пандемии клинические болезни показал, что коронавирус COVID-2019 после расположения в верхном дыхательном пути экспрессирует клеток иммуных систем, особенно подавляет Т- и Б-лимфоцитов и их киллери, клетка Лангергенса, среди гранулоцитных клеток палочковидных нуклеофилов, особенно базофилы парализуются вибрионам. Подавленные лимфоциты иммунных клеток вибрионам позволяет восстановить активности хронического гепатита А в печени. Активированный хронический гепатит А начинает заблокировать ферментов, которых регулируют утилизации умеренных части форменных элементов крови. Таким образом, кровь превращает на вязкости и сгущение, концентрируется тромб в артериялных сосудов, особенно на коронарных артериях и артериях, капиллярах альвеолы легких. Следует нам учесть, что активированный хронический гепатит А не только блокирует ферментов регулирующие утилизации крови, а также ферменты регурующие в формировании форменных элементов крови, функционирование почек и других метаболизмов организма. Так как нам следует провести лечение нормализующие функционирование печени, путем заблокированием хронического гепатита А.
VIII.3.2. Лечение печени. Лечение печени проводиться обладающие лекарственных трав с гепатопротекторными свойствами, а именно “Расторопша” и “Халила” . Отвар “Расторопша” изготовляется добавлением 1-2 ст. ложек измельченного сырья (шрот расторопшы) на 1 л. кипяченной воды и кипятят в медленном огне 15-20 мин и заливают в термос. Отвару употребляется детей до 6 лет по 20 гр, детей до 10 лет по 40 гр, детей до 14 лет по 60 гр подростковые и взрослые от 70 гр 3 раза в день до еды. Отвар “Халила” изготовляется добавлением 1-2 ст. ложек измельченного сырья на 1 л. кипяченной воды и кипятят в медленном огне 15-20 мин и заливают в термос. Отвару употребляется детей до 6 лет по 15 гр, детей до 10 лет по 30 гр, детей до 14 лет по 50 гр подростковые и взрослые от 60-70 гр 3 раза в день до еды. Продолжительности лечения рассмотрено на 25 дней. Возможные отрицательные эффекты отсутствует. А хронический гепатит А заблокируется полученным в нашей лобаратории из экстрактов лекарственных трав антивирусным препаратом. Это препарат больше года применяем в лечении цирроза печени исход. Гепатита “В”, “Д”(дельта агент), “С” и хронический гепатит А. У нее противопоказания отсутствует.
VIII.3.2.1. Санитарные правила. Больным требуется малого движения и постельный режим. Не менее 5 раз помыть руки, особенно после туалета и лицо, как даарат для намаза. Запрещено вести разговары посторонным лицам. В периоде лечение жестко требуется соблюдать правила питания, гигиена и требования по своевременному употреблению лекарств по данным рецептам. Категорически запрещено в периоде лечения употреблять с едой жиры животного происхождения: куриные, баранины, говядины, конины и другие.
VIII.3.3. Лечение селезенки. Для лечения спленомегалия рекомендуется применять пункт VIII.3.2. настоящего протокола с дополнением отвара Цикория. Для приготовления отвара применяется его 100 гр сухого массы зеленые стебли и добавляется 1 л. кипяченного воды и кипятять в медленном огне от 15 до 25 мин, затем заливается в термос. Употребляется детей до 6 лет по 20 гр, детей до 10 лет по 40 гр, детей до 14 лет по 60 гр подростковые и взрослые от 70 гр 3 раза в день до еды. Продолжительности лечения рассмотрено на 15 дней. Возможные отрицательные эффекты отсутствует.
VIII.3.1. Санитарные правила. Больным требуется малого движения и постельный режим. Не менее 5 раз помыть руки, особенно после туалета и лицо, как даарат для намаза. Запрещено вести разговары посторонным лицам. В периоде лечение жестко требуется соблюдать правила питания, гигиена и требования по своевременному употреблению лекарств по данным рецептам. Категорически запрещено в периоде лечения употреблять с едой жиры животного происхождения: куриные, баранины, говядины, конины и другие.
VIII.3.4. Лечение лимфатических сосудов. В лечении лимфатических сосудов шеи, груди и брюшной полости проводиться на основании пунктов VIII.2.; VIII.3.2.; и VIII.3.2. настоящего протокола.
VIII.3.5. Санитарные правила. Больным требуется малого движения и постельный режим. Не менее 5 раз помыть руки, особенно после туалета и лицо, как даарат для намаза. Запрещено вести разговары посторонным лицам. В периоде лечение жестко требуется соблюдать правила питания, гигиена и требования по своевременному употреблению лекарств по данным рецептам.
VIII.4. Лечение хроническими болезни желудка осложненными под влиянием коронавирусом COVID-2019.
VIII.4.1. Обяснение. Локализованный коронавирус COVID-19 в рта полости и глотки продвигает на желудки через пища и жидкости. Вибрион в желудке вызывает ослабление защитных свойств слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки позволяющие на снижение выработки состава желудочной слизи, уменьшения секреции бикарбонатов, снижения регенераторной активности эпителиальных клеток, ухудшения кровоснабжения слизистой оболочки желудка, уменьшения содержания простагландинов в стенке желудка (например, при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). В свою очередь следует отметить, что живущие как микрофлора и в качестве условно-патогенным микроорганизмам цитомегалавирус, вирус Эпштейин-Барр, герпесы, от бактерии хеликобактерии, пилори (H.pylori), стафилококки, энтерококки, лактобактерии, грибки и другие могут переходить патогенного свойства под влиянием коронавируса COVID-19. Все виды болезни; гастриты, эрозии и язвы в результате активизации местных вирусов и микроорганизмов вызывает их осложнения. Их осложнение выявляет клинические симптомы; болевые синдромы в центре эпигастрия и правом подребре или слева от срединной линии, ранние (0,5-1часпосле еды), изжога, тошнота реже, рвота кислым, приносящая облегчение иррадирующие в левую половину грудной клетки, регуларная диарея.
VIII.4.2. Лечение желудка. Обострение и осложнения хронические болезни желудка под влиянием коронавируса COVID-19 тесно связано на снижение функционирования печени и лимфатических сосудов. С улучшением функционирование печени и лимфатических сосудов позволяет тормозить или остановить активации патогенных инфекции желудка. Исходя того, рекомендуется применять пунктов VIII.2.; VIII.3.2.; и VIII.3.2. настоящего протокола. Дополнительно выпивает каждого 3 часа по чайной ложке настой “Аврана”, спустя 10-15 минут по 1 чайной ложке выпивает антибактериальное лекарство сделанных из экстрактов лекарственных трав*. В результате лечения определяется устраненем большинство части клинических симптомов осложненные болезни желудка.
VIII.4.3. Санитарные правила. Больным требуется малого движения и постельный режим. Не менее 5 раз помыть руки, особенно после туалета и лицо, как даарат для намаза. Запрещено вести разговары посторонным лицам. В периоде лечение жестко требуется соблюдать правила питания, гигиена и требования по своевременному употреблению лекарств по данным рецептам.
VIII.5. Лечение острых и хронические болезни лейкоза осложненным под влиянием коронавируса COVID-19.
VIII.5.1. Обяснение. Генезис мутации клетки кровянные тельцы в стволовых клетках костного мозга. Во всех научной литературе по изучению и исследованию лейкоза торжествует единое мнение по пониманию генезиса болезни. Речь идет об мутации клетки кровянные тельцы в стволовой клетки костного мозга, которые происходить их процессы образования, формирования и проферентации. Да, мы также согласны не полной смысле слова мнениям и выводам исследователями лейкоза и практикующими врачами. Однако, исследователи лейкоза и практикующие врачи не достаточно обращают вниманий одного концептуального вопроса; что иниицирует и чего способствует возникновения мутации клетки кровянные тельцы в процессе образования и формирование у костного мозга. Ответ заданного вопроса позволяет нам рассмотреть болезни лейкемия ином взглядам и отношениям. Первый ответ – озвучим простым языком; мутация новообразованных клеток (в митозе) в стволовых клеток костного мозга иниицируется от не хватки необходимых веществ; аминокислоты, белки, микроэлементы, витамины и другие. Нехватка или дефицит необходимых веществ в митозном делении клетки форменных элементов крови у костного мозга вызывается некоторыми ферментами находящееся у плазмы крови. Данные ферменты синтезируются в гепацитарных клетках печени. Следует учесть, что данные предположение сказано нами и еще не изучено в научном мире и не потверждено в лабораторных исследованиях. Если учесть этиология болезни, то описанным данной части было описано о дефиците необходимых веществ в плазме крови для синтеза форменных элементов у костного мозга, которые транспортируются ферментами выделяемых гепацитарных клетках печени. Процесс образования и выделения ферментов гепацитарными клетками печени для транспортировки питательных веществ для гемопоэза блокируется вирусом гепатита А хронической формы, которых описано в пункте VIII.3.1. части. Вспомним описанные в предыдущих пунктах, что под влиянием коронавируса COVID-19 все виды лейкоза получает оживления и осложнения. Одновременно ометим с сожалением, что данный процесс в научном мире еще не изучено клинические проявление, определение, диагностика и лечебные подходы.
VIII.5.2. Лечение лейкоза осложненными под влиянием коронавируса COVID-19. В лечении осложненные болезни лейкоза образованным коронавирусом COVID-19 применяется пункт VIII.2. для респираторных органов и добавляется указанные лечебные процедуры нижние таблицы №1
Табл. №1
|
№п/п |
Наименование лекарства |
Доза |
Сколько раз в день |
Продолжительности применение |
Приложение |
|
1. |
Биопродукта изготовленной из плодов и овощей “Сердечный бальзам” |
1 столовая ложка для взрослых, 1 чайная ложка детей |
4 раза в день до еды |
40 дней |
Побочный отрицательный эффект отсутствует. |
|
2. |
Биопродукта изготовленной из плодов и овощей “Печеночный бальзам”
|
По 10 гр детей разбавляетя на 40 гр. кипяченному воду По 20 грамму взрослых разбавляет на 80 грамм кипяченному воду |
Только утром на тощак выпивает с рта в виде капельница |
До завершения лечения |
Побочный отрицательный эффект отсутствует. |
|
3. |
Отвар “Расторопшы”
|
По 20-40 гр детей. По 50-60 гр. для взрослых. |
3 раза в день |
До завершения лечения |
Побочный отрицательный эффект отсутствует. |
|
4. |
Отвар для лейкоза |
По 20-40 гр детей. По 50-60 гр. для взрослых. |
3 раза в день |
До завершения лечения |
Побочный отрицательный эффект отсутствует. |
|
5. |
Нектар “Шиповника”
|
По 10 гр детей разбавляетя на 40 гр. кипяченному воду По 20 грамму взрослых разбавляет на 80 грамм кипяченному воду |
Только обед |
До завершения лечения |
Побочный отрицательный эффект отсутствует. |
|
6. |
Отвар «Черной халилы» |
По 10 гр. для детей разбавляетя на 40 гр. кипяченному воду По 20 грамму взрослых разбавляет на 80 грамм кипяченному воду |
3 раза в день |
До завершения лечения |
Побочный отрицательный эффект отсутствует. |
|
7. |
Антивирусная терапия* |
По чайной ложке |
4 раза в день |
До завершения лечения |
Побочный отрицательный эффект отсутствует. |
Примечание* - Все лекарств составляющие процедуры для лечения болеющим лейкозом осложнеными коронавирусом COVID-19 приложение в конце протокола.
Лечебные процедуры составленной в табл №1 предусмотрено стимулирование работы сердца, улучшение функционирование печени и селезенки непосредственно натуральными гепапротекторными лекарствами не имеющие противопоказания, заблокирование хронического гепатита А. с помощью антивирусной терапии. Результаты лечения определяется исчезновением болевых синдромов костного мозга, улучшением общей состояний больного, с общим анализом крови+бластных клеток, общим анализом мочи, печеночным тестом, через УЗИ селезенки и печени, которых уменьшенают их объемы.
VIII.5.3. Санитарные правила. Больным требуется малого движения и постельный режим. Не менее 5 раз помыть руки, особенно после туалета и лицо, как даарат для намаза. Запрещено вести разговары посторонным лицам. В периоде лечение жестко требуется соблюдать правила питания, гигиена и требования по своевременному употреблению лекарств по данным рецептам. Категорически запрещено в периоде лечения употреблять с едой жиры животного происхождения: куриные, баранины, говядины, конины и другие.
VIII.6. Лечение иммунодепрессивной состояний больных образованным коронавируса COVID-19
VIII.6.1. Обяснение. Несмотря высокой темпы развитости клинической медицины в направлении иммунологической терапии и теоретической иммунологии до сих пор не решено ответ вопроса; как и каким образом восстановить и улучшить иммунитета в результате подвергнутой той или иным болезням? Да, уважаемые врачи!!! Решения заданного вопроса в клинической медицине развязывается с гормональной терапии, иммуномоделирующими, иммунодепрессивными препаратами. В случае применения этих препаратов в лечении больных коронавирусом COVID-19 чтобы вывести иммунодепрессивной состоянии больного прогрессируют вирус и болезни. Так как состояние больного идет в стороне ухудшения может достигнуты их положения на летального исхода. Где это связано с ухудшением функционирования печени, сгущением крови, поражением эндотелиальной клеток сосудов, тромбозом и тромбоэмболией кровянных сосудов внутренних органов. Только что сказанные нами показывали клинической карты в предыдущей пандемии.
VIII.6.2. Лечение. Лечение иммунодепрессивной состояний больных образованным коронавируса COVID-19 применяется пункты VIII.2. и VIII.5.2. с дополнением морковно-свекольного сока*, не менее по 200-300 гр 2 раза в день, натуральным соком яблоко хотя бы 1 раз по 200 грамм, вареньем лесного и горного барбариса по желанием аппетита и с диетой с питанием не содержащих в еде животного жира.
Результаты лечения определяется общим состоянием здоровья.
VIII.6.3. Санитарные правила. Больным требуется малого движения и постельный режим. Не менее 5 раз помыть руки, особенно после туалета и лицо, как даарат для намаза. Запрещено вести разговары посторонным лицам. В периоде лечение жестко требуется соблюдать правила питания, гигиена и требования по своевременному употреблению лекарств по данным рецептам. Категорически запрещено в периоде лечения употреблять с едой жиры животного происхождения: куриные, баранины, говядины, конины и другие.
VIII.7. Лечение болезни почек осложненным под влиянием коронавируса COVID-19.
VIII.7.1. Обяснение. Все виды осложненные острые и хронические болезни почек, в том числе пиелонефриты, все формы гломерулонефриты, поли кистозы, кисты и других болезни подвергнутым патогенных действии коронавируса COVID-19 сосредоточено на устранение клинических признаков главного выделительного органа. Осложненные патология почек определяется общим анализом мочи, снижением суточного клиринга мочи, мазоком с уретры на условно-патогенных микроорганизмов и их определения на чувствительности антибиотикам, с кровью определением ангиотензина, ренина, альдосторена, группы гормонов кинины и других. А также результаты лечения определяется тот же анализом. Лечащие врачи должень предупредить пациентам, чтобы устранить болезни, которых они заболели хроническими болезнями будут получать полноценной лечении в специальном лечебном учреждении.
VIII.7.2. Лечение. Лечение в рассмотренные пункта VIII.7.1. осложненные болезни острых и хронических болезни почек построено с улучшением иммунных системы в пункте VIII.6.2. с дополнением мочегонных средств, на первую очередь верошпирон, настой мочегонных трав на основе почечных сборов; на подавление патогенной активности микрофлоры и условно-патогенной микроорганизмы находящейся в почечной клубочки осуществляется с применением антибиотиков. В качестве основным антибиотиком выстпупает азиотромицин, доксициклицин. Самый лучший вариант при выборе и назначении курс антибиотиков является результаты анализа маска с уретры, где определено пациента на чувствительности антибиотикам.Третье направление лечение острых и хронических осложненные болезни почек предусматривает на устранение кислотно-щелочного дисбаланса в трубочках нефронов. Нормализация баланса осуществляется непосредственно восстановлением в эпителиевым слое нефронов ионных концентрации натрия и хлора. Это направление лечение проводиться согласно пункта VIII.7.1., назначением курса антибиотиков с добавлением 1 нормального раствора поваренной соли в дозе по 20 грамм 3 раза в день. Нормализации кислотно-щелочного баланса в почечном нефроне позволяет организма лимфастазы респираторных органов, легких, отеки в нижних конечности, нормализации артериальных давлении и сердечной аритмии.
VIII.7.3. Санитарные правила. Больным требуется малого движения и постельный режим. Не менее 5 раз помыть руки, особенно после туалета и лицо, как даарат для намаза. Запрещено вести разговары посторонным лицам. В периоде лечение жестко требуется соблюдать правила питания, гигиена и требования по своевременному употреблению лекарств по данным рецептам. Категорически запрещено в периоде лечения употреблять с едой жиры животного происхождения: куриные, баранины, говядины, конины и другие.
VIII.8. Лечение осложненные хронические болезни сердечно-сосудистой системы под влиянием коронавируса COVID-19.
VIII.8.1. Общее объяснение. В предыдущей пандемии показал, что среди инфицированные коронавирусом COVID-19 большинство части летального исхода относится больными хроническими болезнями сердечно-сосудистых системы. Почему? Даже, имеющие хронические болезни респираторных органов, легких, лейкозы и другие не умерли от осложнения их болезни, а умерли или поступило момент смерти, когда у них было окклюзия коронарных артерий. Летальный исход инфицированным коронавируса COVID-19 в среде сердечно-сосудистых системы было больше всего больные атеросклерозом коронарных артерии, недостаточности клапанов и больные сердечной аритмия. При лечении осложненные сердечные болезни нам пришлось учесть их генезис и этиологии до осложнения пациента. Чтобы было бы легче и понятно врачам в лечении больным инфицированным коронавирусом COVID-19 проводить на основе этиологии характеризованных в истории болезни пациентов. Предложенный лечебный процесс построено по классификациям ишемических болезни сердцасоставленном ВОЗ.
COVID-19 вирусу.
II БӨЛҮК. 1. Органдардагы патологиялар.
II.1.0 Тамак көңдөйүндөгү Коронавирустун локализациясы. Өзүм оорууганда жана мага келген пациенттерди сурамжылоо мына ушундай бир көрүнүштү берди. Эгерде пациентте өнөкөт фарингит, тозиллит, ангина сыяктуу ооруулар болсо же короновирус жукканына маани бербей муздак ичимдик же тамак жеген учурда, тамак көңдөйүндө короновирустун локализациялык түйүнү пайда болоорун көрсөттү. Вирус ушул локализациялык борбордон организмге тарап, ар бир органда патологияларды пайда кылаарын шектенсе болот.
II.1.1 Клиникалык белгилери. Тилдин даам билбей калуусу, мурундун жыт билбей калуусу, таңдайдын кургап калуусу, тамактын жутканда ооруп туруусу, кенири дем алганда тамактын буулуп калуусу, какырганда сары тустөгү түкүрүк чыгуусу ж.б.
II.1.2. Патологиялык көрүнүш. Коронавирус тамак көңдөйүндө жайгашкан нервдик рецепторлорду тормоздоого жетишип, органдардын кан менен жабдылышын начарлатат. Ошондуктан жыт, даам сезүүнүн жоголушу, мезгил-мезгили менен тамактын муздап туруусуна алып келет. Тамактын кан менен жабдылышынын төмөндөп кетүүсү анын эпителийиндеги иммундук системанын начарлап кетүүсүнө алып келип, тамак оорууларынын күчөп кетүүсүнө чакырат. Тамак көңдөйундө жайгашкан коронавирус кан, айрыкча лимфатикалык тамырлар аркылуу организмге таркай башташы организмде температуранын көтөрүлүүсүнө алып келет. Ошондуктан организмдеги тезинен көтөрүлүп жаткан температураны төмөндөтүу жана тамактын локализациялык борбордогу вирусту жоготуу зарылдыгы келип чыгат.
II.1.3. Терапиялык дарылоо. Бейтаптын алгачкы мезгилинде температурасын түшүрүү үчүн, эгерде температура 38,7ден жогору болсо, анда ички венага 200 гр. глюкозанын же физраствордун эритмесине глюконат кальций 1 ампула, 1 ампула витамин В12 (цианобакламин), кан басымы 100/60 же андан төмөн болсо 3 ампула дексоматозон, эгерде кан басымы андан жогору болсо 2 ампула дексоматозон, эгерде кан басымы 160/120 болсо дексоматозон сунуш кылынбайт, 1 ампула димедрол кошулуп берилет. Бул ички венага куюла турган эритме күнүгө 1 жолудан 3 күнгө белгиленет. Эгерде бейтаптын температурасы 38,7 же андан төмөн болсо, кан басымы 140/100 жогору болбосо, анда демотен 1 ампула, витамин С 2 ампула, дексоматозондон 2 ампуланы 200 гр. физ. растворго кошуп, ички венадан суткасына бир жолудан берилет. Капельница берилип бүтөөрү менен жамбаштын булчуң эти аркылуу литический укол (1 ампула анальгин, 1 ампула димедрол, 1 ампула новокаин) берилет. Дарылоо мезгили 3 күнгө белгиленет. Эгерде температура 37,4 же андан төмөн болсо, анда эң жакшысы – парацетамол 1 же 2 таблетка ичүү сунушталат. Тамак көңдөйүндө жайгашкан коронавирустун локализациялык түйүнүн дарылоо үчүн авран дары чөбүнүн настою жетиштүү болот. Авран чөбүнүн настоюнан 1 чай кашык ичип, аны мүмкүн болушунча ооздо 5 мин. чейин кармап, андан кийин жутууга болот. Мындай ичүү ар бир 2,5 саатта аткарылып турат. Эгерде дарыны ичкен күндөн баштап эсептегенде 5-7-күндөрү боор тараптан оору билинсе, анда болгону оозду чайкап, сыртка түкүрүп коюу керек. Бул чөптүк настой коронавирусту өлтүрө турган, аны организмден жогото ала турган касиетке ээ. Бул дары чөп менен бейтаптарды биздин клиника камсыз кылууну мойнуна алат. Ал эми коронавирустун кесепетинен шарттуу нормалдуу микрофлоранын патогендик таасирге өтүүсүнөн улам курчуган тамак ооруусуна – антибиотиктер сунуш кылынат. Антибиотиктерди пайдалануудан мурда, мүмкүнчүлүк болсо тамактан зев жана соскоб тапшырып, анын жыйынтыгында антибиотиктер чувствительность жана резистентность боюнча карап, антибиотиктердин дарылоо курсун врач белгилегени бейтап үчүн пайдалуу жана өмүрүнө коркунуч болбойт. Тапшырылган анализдердин жыйынтыгы чыкканга чейин коронавирустун кесепетинен күчөгөн өнөкөт ооруулар: фарингит, ангина, тонзиллит ж.б. үчүн төмөнкү дарылоо процедурасын жүргүзө турууну сунуш кылабыз. Ач карынга 70% медициналык спиртти 1 чай кашыкта тамакты 1 жолу чайкап жиберүүнү сунуш кылабыз. Андан кийин 2-3 таблетка мукалтинди кайнатылган сууда эритип, аны менен 5-6 жолу тамакты чайкап, андан 5 мин. өткөндөн кийин хлорофиллипттин майында колун самындап жууп, дезинфекциялык каражаттар менен тазалап, андан кийин сөөмөй менен тамакты 5-6 жолу сыйпалап, андан дагы 5 мин. өткөндөн кийин балык майы менен 5-6 жолу сыйпалап дарылоону сунуш кылабыз.
II.1.4. Гигиеналык талаптар. Эң оболу бейтап муздак ичимдиктерди ичүүдөн, туздөн-түз муздаткычтан алып тамак-аш ичкенден алыс болуусу зарыл. Ошондой эле калемпирди тамак-ашка колдонууну токтотсун. Денесине физикалык нагрузка кылгандан оолак болуусу шарт. Бейтап үчүн эң пайдалуу нерсе – өзүн өзү изоляция кылып, постелдик режим менен жашоо.
II.2. Коронавирустун боордо жана көк боордо пайда болгон патологиясы.
II.2.1. Клиниаклык белгилери. Ичегилерден куркурап, үн чыгып туруусу, ичтин тез-тез өтүшү, алсыроо, ооз-тамак көңдөйүнүн кургап туруусу, баш оору, көздүн көрүүсүнүн начарлап кетүүсү, эске тутуунун төмөн болуп калуусу. Убак-убакты менен муздак кара тердин чыгып туруусу.
II.2.2. Патологилык көрүнүштөрү. Короновирустун боордо пайда кыла турган патологиясы бейтаптын организминдеги иммундук системаны басып, аны бүлгүнгө учуратуунун кесепетинен келип чыгат. Короновирустун иммундук системаны бүлгүнгө учуратуусунда эң оболу Т-лимфоциттердин, Б-лимфоциттердин жабыркоосу күчөйт. Иммундук системанын бул бөлүгү бейтаптын тимусу менен көк боорунда калыбына келип, калыптануусун короновирус үзгүлтүккө учуратат. Аталган иммундук системанын клеткаларынын калыптануусунун азайып кетүүсү, боордо жайгашкан өнөкөт гепатит IgGAнын жанданып, анын кескин көбөйүүсүнө алып барат. Себеби, гепатиттин вирусун контролдоп турган IgG -антителонун калыптанып туруусу Т-лимфоциттердин жана В-лимфоциттердин эсебинен болуп турган. Кескин түрдө көбөйуп жаткан өнөкөкөт гепатит А боордун көптөгөн функцияларын төмөндөтөт жана үзгултүккө учуратат. Алардын ичинен боордо кандын фильтрациясын, кандын утилизациясын жөнгө салып туруучу ферменттердин бөлүнүп чыгуусун азайтуу менен кандын коюланып кетүүсүнө алып барат. Өттүн жана боордун зилдеринин курамынын өзгөрүүсүнө алып барып, анын натыйжасында ичтин тез-тез өтүүсү пайда болот. Гепатиттик вирустун кандын коюлануусуна алып баруусу, кандын составынын өзгөрүүсү менен коштолгон патологияда кан плазмасынын белоктор менен толукталуусу да үзгүлтүккө учурайт. Анын кесепетинен бөйрөктө кандын реабсорбциясы жана бөйрөктөгү щелочтук-кислоталык баланс бузулуп, сийдик менен кошо эритроциттердин, лейкоциттердин, белоктун жана организмге керектүү болгон микроэлементтердин чыгып кетүүсүнө алып барат.
II.2.3.. Терапиялык дарылоо. Дарылоонун эң негизги маселеси короновирустун кесепетинен өз функциясын аткаруусун жоготуп бараткан боорду калыбына келтирүү болуп саналат. Ал үчүн боордогу активдүү абалга келген гепатиттик А-ны блокадага алууну ишке ашыруу зарыл. Ал үчүн биздин клиникада антивирустук дары жасалат. Агрегаттык абалы суюк келген ушул дарыны күнүгө 1 чай кашыктан 3-4 жолу ичүү зарыл. Мындан сырткары, короновирус боордун, көк боордун функцияларын азайтып жиберет. Ошондуктан аталган 2 органдын кызматтарын калыбына келтирүү зарылчылыгы келип чыгат. Ал үчүн менин клиникамда боордун иштөөсүн жакшыртуучу дары бар (БКД деп атап койобуз), ошол дарыдан ар бир 3 саатта 0,5 пиаладан ичүү сунуш кылынат. Андан кийин цикорийдин отварын үйуңөрдө жасап ичсеңер болот. Аны жасоо оңой эле. 1 л. кайнап жаткан сууга цикорийдин сабактарын бычактап кесип, алакандай өлчөмдө таштап, 20-30 минут кайнатса даяр отвар алынат. Боорду иштете турган дагы бир дары "кара халила". Аны да цикорийди даядагандай кылып даярдап алсаңар болот. Жасап алган 2 дарыны тең 0,5 пиаладан ар бир 3 саатта ичкиле. Дагы кошумча суутектин перекисинен 4-6 тамчыны кайнатылып, муздатылган 1 стакан сууга кошуп, 0,5 пиаладан 3 маал ичкиле. Андан башка да сахарный диабети бар болсо, кара талдын кабыгын сууда кайнатса, кызыл түстөгү отвар алынат. Ал отвардан 1 пиаладан 3-4 маал ичкиле.
Жогоруда аталган дарыларды ичүү, боордун функцияларын калыбына келтирүү менен кошо кандын составын жөнгө салып, кандын коюуланып кетүүсүн токтотот.
II.2.4. Терапиялык эффект берүүсүнө далил. Жогорудагы айтылган рецепт боюнча ичүүнү баштагандан 7 саат өткөндөн кийин ашказандын зарна болуусу азайып, ичегилердин куркурап үн чыгаруусу басаңдай баштайт. 1 сутка ичинде ичтин өтүүсү токтойт. Ичкен күндөн баштап эсептегенде (эгерде бейтаптын бөйрөгү пиелонефрит, гломерулонефрит менен оорубаса), анда 4 суткага жеткенде сийдиктен эритроциттин, лейкоциттин, белоктун чыгуусу токтойт. Сийдик кадимки түстө чыгып калат.
II.2.5. Гигиеналык талаптар. Эң оболу бейтап тамак-аштан диета сактоого милдетүү. Эң негизгиси жаныбарлардын майынын тамак-ашка кошулуп калуусунан сак болуусу зарыл. Ошондой эле муздак ичимдиктерди ичкенден, муздаткычта сакталган тамак-ашты жегенден, калемпирди тамак-ашка колдонуудан өзүн тартсын. Денесине физикалык нагрузка кылгандан оолак болуусу шарт. Бейтап үчүн эң пайдалуу нерсе – өзүн өзү изоляцияга алып, постелдик режим менен жашоо.
II.3.1. Дем алуу жолундагы жана өпкөдөгү патологиялык көрүнүштөр. Биз менен силердин (врачтардын) ортосунда конфликтке алып келе турган – ушул маселе. Урматтуу врачтар!!! COVID -19 вирусун жугузган бейтаптардын баары эле өпкөдөгү пневмониттен, лимфатикалык застойдон же суу толуп кеткенден каза боло бербейт. Айрымдары, COVID -19 вирусу ушул дем алуу жолундагы органдардын эпителийлик катмарын бүлүндүргөндүктөн, лимфатикалык отток азайып отуруп, терминалдык стадияга киргенде застой пайда болуп, лимфатикалык суюктук дем алуу жолдорун бүтөп калат. Лимфатикалык застойдун пайда болуусунан баштап бейтапты реанимациялык шартка которуу зарылдыгы келип чыгат. Дем алуу жолдорунун эпителийинде жашаган патогендик жана нормалдуу микрофлора COVID -19 вирусу эпителийлик клеткаларды бүлүндүргөндөн кийин локалдык иммунитет парализация болот, кан аркылуу келе турган иммундук клеткалар, майда капиллярлар жана клетка аралык суюктуктар бүлгүнгө учурагандыктан иммунитеттин эпителийлик коргонуусу жокко чыгат. Мындай шартты күтүп жүргөн эпителийдеги нормалдуу жана патогендик микрофлора – баары тең инфекциялык патогендик аракетке түшөт. Бул учурда эпителийдин ички тарабында жайгашкан бириктиргич ткандар, андан кийин сероздук катмарда жайгашкан булчун миофибриллдер менен кошо лимфатикалык тамырлар жапа чегет. COVID -19 вирусунан тышкары, жогоруда аталган инфекциялардын айрымдары лимфатикалык узелдерде кармалып, аны чоңойтуп отуруп, шишитип жиберсе, дагы бир бөлүгү миофибриллдердин эң негизги бөлүгүн түзгөн коллагендик белокторду структуралык жактан бузат. Айтылган патологияларды бейтаптын эпителийлик өпкө исиркектеринде шарттуу түрдө нормалдуу флора катары жашап келген пневмококк, диплококк, стрептококк ж.б микроорганизмдер патогендик таасир этүүгө өтүп, өпкө исиркектерин (альвеолдорун) жабыркатат. Андан тышкары, 2-фактор катары короновирус иммундук системанын активдүүлүгүн түшүргөндүктөн, эң оболу макрофагдарды бүлгүнгө учуратып, Т-лимфоциттерди жана Б-лимфоциттерди парализация кылууга жетишет. Иммундук системанын мына ушундай абалга учурап калуусу жогорудагы айтылган инфекциялардын патологиялык активдүүлүгүн көтөрүп жиберет. Анын натыйжасында өпкө альвеолдорундагы сурфактантты булүндүрүп жиберүүсун шарттайт. 3-фактор катары организмдеги кандын коюлануусу өпкөнүн исиркектеринин капиллярдык артериолдорунда кандын өтүү жөндөмдүүлүгүн жана анын ылдамдыгын төмөндөтүп, организмге нагрузка түшкөн учурда, анын жарылып кетүүсүнө алып келет. Бир эле мезгилде өпкө исиркекетериндеги микроорганизмдердин патогендик таасирге өтүүсүнөн анын бырышып (поражение) калуусу, башка тараптан өпкө исиркектерине келген капиллярдык тамырлардын жарылуусу – тромбоэмболияга учурап калуусу – бейтаптардын өмүрүнүн бүтүүсү менен коштолуп жатат.
II.3.2. Клиникалык белгилер. Сүйлөгөндө, жөтөлгөндө, денени көтөрүп басканда дем кысылуу пайда болуп, бейтап буулуп калат. Өзүн оор сезет, баш ооруу пайда болуп, эске тутуусу төмөндөп кетет.
II.3.3. Терапиялык дарылоо. Өпкөнүн пневмонитин жана пневмониясын дарылоо жүргүзүү жогоруда айтылган боордогу өнөкөттүк гепатит А-ны блокадага алуудан, боордун кызматтарын калыбына келтирүүдөн түздөн-түз көз каранда. Анын себеби, кандын коюланып кетүүсүнөн улам өпкөнүн альвеолдорундагы капиллярларынын тромбоэмболияга учурап калуусун четтетип, аны токтотууга жетишет. Бейтаптын кан тамырларын, анын ичинде өпкө капиллярларынын ийкемдүүлүгүн жана бекемдигин камсыз кылуу үчүн күнүгө бир жолудан эртең менен 1 капсула витамин А, кечинде витамин Е 1 капсула, түшкө чейин жана кечинде 1 таблеткадан аскарутин ичүү сунуш кылынат. Андан тышкары өпкө пневмонитин күчөткөн пневомококк, диплококк, стептококк жана башка патологиялык микроорганизмдер менен күрөшүү үчун антибиотиктер сунуш кылынат. Антибиотиктерди тандоодо бейтаптын тамактан тапшырган зеви менен соскобтун жыйынтыгы боюнча врач антибиотиктердин дарылоо курсун белгилейт. Эгерде, бейтаптын анализ тапшыруу мүмкүндүгү жок болсо, анда 5 күндүк дарылоо курсу жазылат. Азиотромицинден 1 капсуладан күнүгө бир жолудан , циплофаксацинден 1 таблеткадан 2 маал, эритромицинден же эргоферондон 1 таблекадан 2 маал ичүү сунуш кылынат. Дарылоо учурунда дем кысылуу же дем алуунун оордугун жеңилдетүү учун, бейтапты жасалма дем алуу аппаратынан чыгаруу үчүн (ИВЛ аппаратынан) альвеолдордун кызматын калыбына келтирүү менен жасалса бейтап үчүн пайдалуу болот. Ал үчун төмөнудөй дарылоо курсу сунуш кылынат. Жамбаштын булчуңунан ийнени тереңирээк киргизүү менен процедура аткарылат. Витамин В(4) же химиялык аталышы Холин, сатыкта “Церетон” деген ат менен белгилүү. Дарылоо курсу 10 күнгө белгиленип, күнүгө 1 ампуладан сайылат. Мына ушул укол менен кошо бейтаптын жаш өзгөчөлүгүнө, айрыкча салмагы 60 кг-дан ашык болсо 1 аш кашыктан 2-3 маал, андан ылдый болсо 1 чай кашыктан 2-3 маал “Пальмовое масло” берилет. Бул сунуштун медициналык эффектиси эң оболу өпкө альвеолдорунун кызматын калыбына келтирүү, пневмонияны азайтуу менен өлчөнөт. Бул дарылоону биохимиялык тил менен түшүндүргөндө, өпкө альвеолдорунун газ алмаштыруучу беттери жана альвеол сурфактанты негизинен пальмовое кислотадан куралган. Ичкенде кан аркылуу барып жаткан пальмовой майдын альвеолдун беттерине сиңишине же В(4) витамини же изохолин ферментативдик кызмат кылат.
II.3.4. Гигиеналык талаптар. Эң оболу бейтап тамакт-аштан диета сактоого милдетүү. Эң негизгиси жаныбарлардын майынын тамак-ашка кошулуп калуусунан сак болуусу зарыл. Ошондой эле муздак, муздаткычта сакталган тамак-аш жегенден, калемпирди тамак-ашка колдонуудан өзүн тартсын. Денесине физикалык нагрузка кылгандан оолак болуусу шарт. Бейтап үчүн эң пайдалуу нерсе – өзүн өзү изоляцияга алып, постелдик режим менен жашоо.
II.4.1. Жүрөктун патологиялык көрүнүштөрү. COVID-19 вирусунун дагы бир апааты жүрөктүн булчуңдарынын иштөө ыргагын бузушу. Азыр илимде кандай жол менен бузаары жөнүндо изилдөөлөр жана алардын жыйынтыгы жок. Биздин жеке түшүнүгүбүздө, анын ичинде жеке өзүм ооруганда, мага келген пациенттерге байкоо жүргүзгөндө, коронавирус жүрөктө жайгашкан синусно-предсердний узельдеги жүрөктүн миокардиттик клеткаларындагы деполяризация процессине таасир этип, жүрөктүн калган бөлүгүндө жүрө турган деполяризациялык процессти солгундата турганын байкадык. Бул деген жүрөк ритминин өзгөрүүсүнө жеткирип, жүрөк булчуңдарынын жыйрылышын солгундатат дегенди түшүндүрөт. Биз мындан ары трактовкаланган жүрөктөгү патологияларды талкууга ала турган болсок, өтө көп патологияларды учуратабыз. Эң оболу жүрөк ишемиясы келип чыгат. Биздин көп жылдык изилдөөлөрубүз жана байкоолорубуз көрсөттү, ушул учурда 10 адамдын орто эсеп менен үчөө жүрөк ишемиясына чалдыккан болуп чыгат. Бул оорууга чалдыккандарды ЭКГ, ЭхоКГ жана суточный мониторинг аркылуу аныктай албайсың. Силер ойлоноуп көргүлө: канча адам опурталдуу топко кирип калып жатканын. Андан башка да бир топ бейтаптар бар, али жүрөк коронардык артериясында атеросклероз болгонун биле элек, клапандарында пролапс ж.б. оорууга чалдыгып калганын биле элек. Короновирус аркылуу жүрөк илдети күчөгөн бейтаптарды бир түрдүу процедура аркылуу дарылоо катачылыкка алып келип, өлүмдүн санын көбөйтөт. Ошондуктан жүрөк оорууларынын түрүно карата дарылоону сунуш кылабыз.
Эң негизги шарт короновируска чалдыккан бейтаптарды сөзсүз, жок дегенде ЭКГ жана ЭхоКГ өткөрүү талабы коюлат.
II.4.2. Жүрөктүн ишемиясына чалдыккандар.
II.4.2.1. Клиникалык белгилери. Биз жогоруда айтып өттүк бул оорууга чалдыккандарды ЭхоКГ жана ЭКГ же суточный мониторинг аркылуу аныктоо мүмкүн эмес деп. Ошондуктан бул оорууга чалдыккандарды өзүнөн сурамжылоо жүргүзүлөт. Бул оорууга чалдыкканын бейтап кантип билдирет? 1-белгиси - маал-маалы менен жүрөккө ийне сайгандай болгон, 20-30 секунддай ооруу пайда болуп жоголуп турат. Кээ бир учураларда жүрөк ачышып, жоголуп турат. Бейтап короновируска чалдыкканга чейин уйкусуздуктан азап чегип келген, физикалык иш жасаганда тез чарчайт.
II.4.2.2. Дарылоо иштери.
Врач бейтап менен аңгемелешкенден кийин, анда жүрөктө ишемиялык ооруусу бар экенин билгенден кийин, эгерде бейтап жүрөктө тынымсыз ачышуу болуп жатканын айткан болсо, анда анын жүрөк артериясында тромб пайда болгонун билдирет. Ал үчүн төмөнкүдөй рецептте ички вена кан тамыр аркылуу 100 гр физрасторго 1 ампула панангин, андан кийин удаа эле 1 ампула эсенциал фортени 100 гр физ.растворго куюп, андан кийин 200 гр физ. растворго 0,5-1 гр чейин гепаринди инсулиндик шприцте кошуп, ички венага карай 1 деп эсептегенден баштап 15 же 20 деп санаганда 1 тамчы түшө тургандай кылып берүү талап кылынат. Бул сунуш кылынган дарылоо курсу 3 кундөн 5 күнгө чейин берилет. Андан сырткары жүрөктүн стенасына же булчүңундагы ишемиялык оорууну жоюу үчүн биздин клиникада даярдалып жаткан “Жүрөк бальзамын” сунуш кылабыз. Бул бальзам жүрөктүн ритмин өзгөртпөйт, кан басымына таасири жок. Бул дарынын эч кандай противопоказаниясы жок. Бул дарыны сүт эмген баладан жүрөк инфаркты кармап реанимацияда жаткандарга чейин ичсе болот. Бул натуралдык мөмо-жемиштердин нектарларынан жасалат (фармакологиялык инструкциясы тиркелет). Дарынын агрегаттык абалы – суюк түрүндө. 1 аш кашыкта 4-5 маал, тамактануудан мурда ичилет.
II.4.2.3. Жүрөк атеросклерозу жана стенокардия менен ооруугандарды дарылоо.
Шарттуу талаптар. Врачтарга милдеттүү түрдө бейтаптарды ЭКГ жана ЭхоКГ текшерүүдөн өткөрүү талабы коюулат. Эгерде келип түшкөн бейтаптын анамнёз таржымалы же кардиологиялык клиникалардан оору баяны болсо, аларды бейтаптын кан коюлануусун дароо токтотуу үчүн сөзсуз эске алуу менен мамиле кылууга милдеттуу болот.
Эң эле жаман көрүнүш - ушул ооруу менен ооруугандардын арасында короновируска чалдыккандардын дээрлик көпчүлүк бөлүгү каза болуп калып жатканында. Аны токтотуп калууга болот.
II.4.2.4. Клиникалык белгилери. Дем алуунун оордошу, жүроктүн тынымсыз ачышып туруусу, жүрөктү пальпациялап көргөндө оорууну берүүсү, эң негизги симптом катары эсептелет. Курсак артерия жана веналардын дугасында – систолия, колу-буттун чымыроосу ж.б. симптомдор болот.
II.4.2.5. Эскертүү. Дарылоо процедурасын баштаардан мурда врачтарды бейтаптарды этияттоого чакырабыз. Анын себеби кан суюлтуу учурунда организмдеги кан коюлануусунан коронардык артерияда пайда болгон тромбтор майда коронардык артерияларга, андан ары капиллярларга карай жылуусу созсүз болоорун эске алгыла!!! Анын ичинде бейтаптын окклюзияга кирептер болуп калуусунан этият болууга чакырабыз.
II.4.2.6. Дарылоо иштери. Бейтаптын ички венасына жогоруда көрсөтүлгөндөй тартипте, күнүгө 1 жолудан, эң оболу панангиндин 1 ампула 100 гр физ.растворго, андан соң 1 ампула эссенциал форте, андан кийин гепаринди инсулиндик шприцте 0,6-1 гр чейин 200 гр физ. расторго кошуп, 1 деп эсептегенде 20 өткөндөн кийин 1 тамчы түшө тургандай кылып капельница коюлат. Андан сырткары оозунан “Жүрөк бальзамы” 1 аш кашыктан 4-5 жолу берилет, 0,25 мг дозада канкордон 1 маал берүү сунушталат. Капельницалардын дарылоо курсу минимум 5 суткага белгиленет. Андан ары бейтапта клиникалык симптомдору жоголгон болсо, капельница берүү токтотулат, ал эми “Жүрөк дарысы” жана канкорду ичүү 1 айдан ашык убакытка белгиленет. Эгерде бейтап кан коюлануусунан арылуу үчүн биздин клиникада жасалган “Антивирустук дарыны” ичип жаткан болсо, токтото туруу талап кылынат. Себеби, бул дары гепатит А-ны блокадага алып, организм тарабынан же тагыраак айтканда боордун коронардык артериядагы атеросклерозду жоготуучу ферменттердин бөлүнүп чыгуусуна мүмкүнчулүк берип коет. Боор бөлүп чыгарып жаткан ферменттер коронардык артериянын атеросклероздон арылуусуна чакырып, кокусунан коронардык артерияда окклюзияга алып баруусу мүмкүн. Эгерде пациент, андан ары атеросклероздон арыламын деп ниет койсо, жеке өзүмө келип, менин көзөмөлүмдө дарылоодон өтөт.
II.5.0. Жүрөк аритмиясы жана тахикардиясын дарылоо.
II.5.1. Шарттуу талаптар. Врач милдеттүү түрдө бейтапты ЭКГ жана ЭхоКГдан өткөрүугө милдеттүү. Эгерде абал экстрендик мүнөздө болсо, анда аны менен аңгемелешет. Эгерде бейтап кардиологиялык борборлордо учетто турган болсо, анын түүган-уруктарынан же жакындарынан история болезнин сурап окуп чыгуу талап кылынат.
II.5.2. Эскертүү. Бейтап короновируска чалдыкканга чейин жүрөк аритмиясы менен тахикардиясынан жабыр тартып, кардиолог врачтардын контролунда кардиологиялык препараттарды пайдаланып келген болсо, врач-кардиологдун жазган рецептине чектөө киргизбей коюу дурус иш болот.
II.5.3. Патологиялык көрүнүштөр. Бейтаптын жүрөк аритмиясына жана тахикардиясына чалдыгып калуусу жүрөк кан тамыр системасында, бөйрөктө, ички секрециялык бездерде ж.б. органдардагы патологиялардын таасири астында болот. Жүрөк оорусу бар бейтаптын короновируска чалдыгып калуусу, анын абалынын кескин түрдө оордоп кетүүсүнө жеткирет. Бейтаптын абалынын оордоп кетүүсүнө 1-чи кезекте гепатит А-нын таасири астында боордун канды фильтрациялоо кызматынын төмөндөп кетүүсү, кандын утилизациясынын биохимиялык бузулуусу, кандын коюланып кетүүсү, бөйрөктүн гормондорунун, айрыкча ренин жана альдестерондун канга көбүрөөк чыгып кетүүсү кан тамырлардын кысылуусуна (сужение) алып келип, кан басымынын көтөрүлүүсүн чакырса, щитовидный (калкан сымал бездин) бездин жүрок систолиясын, кобүнчо экстарсистолиясын пайда кылат. Бейтаптын жүрөгү ойноп, деми кысылуусу күчөп кирет. Бул учурда бейтап пневмониядан улам деми кысылбай, бронхадагы бөйрөк гормондорунан улам тамактан дем алуусу буулат. Деми кысылып, жан ташашып жаткан бейтапты кантип дарылап, өмүрүнү сактап калса болот?
II.5.4. Дарылоо иштери. Эң оболу жүрөк экстрасистолиясын азайтуунун чараларын көрүү зарыл. Ал үчүн бейтаптын калкан сымал без же щитовидный без жайгашкан тамагынын эки тарабын, кулактын астын 5 минут точечный массаж, ар бир саатта жасап турулат. 1 литр сууга 60 гр аш тузун салып эритип, 20 гр дан суткасына 3-4 маал соруп ичет. Андан башка бейтаптын кан басымын өлчөп көрүп, кан басымы 160/120 болсо 100 гр физ. растворго 1 ампула дексоматозон, кан басымы 140/100 дөн төмөн болсо 2 ампула дексоматозонду 100 гр физ. растворго кошуп, ички венадан берилет. Бул дарылоо бейтаптын дем алуусунун өзгөрүусүнө жараша жүргүзүлөт. Дем кысылуу болгон учурда гана берилет. Бул процедура убактылуу түрдө бөйрөк гормондорунун канга бөлүнүп чыгуусун азайтып, дем кысылууну жоготуп турат. Бейтаптын абалы оңолуп калган учуру келгенде, жогорудагы айтылган капельницалар: панангинден 1 таблетка, андан соң эссенциал фортеден 1 ампула 100 гр физ. растворго кошуп берилет. Андан кийин удаа эле бейтапка 200 гр физ. растворго 0,6-1 гр чейин гепаринди кошуп, 1 – ден эсептегенден баштап, 20 деп эсептегенде 1 тамчы түшө тургандай кылып, капельница коюлат. Бул дарылоо процедурасы мезгили 5 күнгө белгиленип, күнүгө бир жолудан жасалат. Оозунан “Жүрөк бальзамынан” 1 аш кашыкта 4-5 маалдан, канкордон 0,25 мг дозадагы таблеткасынан 1 маал берилет.
II.5.5. Гигиеналык талаптар. Эң оболу бейтап тамак-аштан диета сактоого милдетүү. Эң негизгиси жаныбарлардын майынын тамак-ашка кошулуп калуусунан сак болуусу зарыл. Ошондой эле муздак, муздаткычта сакталган тамак-аш жегенден, калемпирди тамак-ашка колдонуудан өзүн тартсын. Денесине физикалык нагрузка кылгандан оолак болуусу шарт. Бейтап үчүн эң пайдалуу нерсе – өзүнү-өзү изоляцияга алып, постелдик режим менен жашоо.
Нет доступных товаров.
